Svjetski dan bubrega

Hipertenzija i bubrežni cista. Tlak u bubrezima - simptomi i liječenje. Kako bubrezi utječu na krvni tlak

Cistična bolest bubrega u sindromima malformacije Policistična bolest bubrega Policistična nefropatija je nasljedno stvaranje bubrežnih cista koje dovodi do postupnog uvećanja oba bubrega i ponekad progredira do uremije. Gotovo svi oblici su posljedica obiteljske genetske mutacije. Javljaju se bolovi u slabinama i u trbuhu, hematurija i hipertenzija.

hipertenzija i bubrežni cista

Dijagnoza se postavlja CT ili UZ pretragom. Liječenje je do uremije simptomatsko, a nakon toga nadomjesno.

Ciste na bubregu · Poliklinika Intertim

Etiologija i patofiziologija Nasljeđivanje policistične bolesti bubrega PBB je autosomno dominantno ili recesivno, a sporadični slučajevi su rijetki. Svega nekoliko obiteljskih slučajeva nije vezano ni uz jedan od ovih lokusa.

No, to ne mora biti tako jer, kad je o bubrezima riječ, postoje mjere prevencije kojima bi se broj novooboljelih mogao znatno smanjiti. Koje bolesti najčešće prijete tom vitalnom organu i kako se mogu spriječiti, pitali smo prof. Više od čistača Bubreg je parni organ koji čini mokraćni sustav zajedno s nakapnicom, mokraćnom cijevi, mokraćnim mjehurom i mokraćovodom.

Policistin 1 nadzire adheziju i diferenciranje epitelnih stanica tubula, dok policistin 2 izgleda predstavlja ionski kanal, čije mutacije izazivaju lučenje tekućine u ciste. Mutacije ovih proteina usto remete funkciju trepetljika, preko kojih stanice tubula prepoznaju brzinu solkoseril hipertenzija ultrafiltrata.

Ukoliko se radi o pojedinačnim cistama njihov uzrok nastanka nije poznat a pretpostavlja se da je uzrok zapušenost bubrežnih cevčica tubula. Ukoliko se radi o prisustvu većeg broja cističnih formacija u oba bubrega tada se govori o adultnoj policističnoj bolesti bubrega ili medularnoj cističnoj bolesti odnosno juvenilnoj nefronoftizi i u tom slučaju glavnu ulogu u nastanku igra nasledni faktor odnosno nasleđene ili ređe spontane mutacije gene. Policistična bolest bubrega je ozbiljno oboljenje koje se najčešće završava terminalnom bubrežnom slabošću i potrebom za lečenjem dijalizom ili transplantacijom bubrega. Neretko, ovi bolesnici imaju ciste i na drugim organima jetra, pankreas, jajnici

Vodeća hipoteza drži da su rast i diferenciranje stanica tubula vezani uz protok pa da disfunkcija cilija na taj način dovodi do hipertenzija i bubrežni cista cista. U ranoj fazi bolesti tubuli se šire i polako pune glomerularnim filtratom.

HIPERTENZIJA: Najčešća nezarazna bolest u svijetu

Konačno se takvi kanalići odvoje od djelatnog nefrona i dalje pune izlučenom, a ne filtriranom tekućinom, te stvaraju ciste. Česti su vanbubrežni znaci. Povećana je i učestalost cista pankreasa i crijeva, divertikula kolona te inguinalnih i trbušnih hernija. Aortna insuficijencija posljedica je proširenja korijena aorte zbog promjena u žilnoj stijenci uključujući i nastanak aneurizmedok su druge promjene zalistaka uzrokovane abnormalnostima kolagena.

Javljaju se aneurizme koronarnih arterija.

hipertenzija i bubrežni cista

Većina simptomatskih bolesnika prokaže se potkraj 2. Javljaju se pritisak i blagi bolovi u slabinama, križima i trbuhu zbog bujanja cista. Akutna bol je obično posljedica krvarenja u ciste ili prolaska kamenca, dok akutni pijelonefritis prati i povišena temperatura.

Uzroci nefrogenog arterijskog hipertenzije

Jetrene ciste uzrokuju bolnost desnog gornjeg kvadranta. Bolesti srčanih zalistaka obično ne izazivaju simptome, ali ponekad zahtijevaju interventnu zamjenu.

hipertenzija i bubrežni cista

Cerebralne aneurizme prije rupture uzrokuju glavobolje, mučninu i povraćanje uz ispade moždanih živaca: ovi znaci nalažu žurnu intervenciju vidi OKVIR — 1, str. Anemija je rjeđa nego u drugim oblicima kroničnog zakazivanja bubrega, vjerojatno zbog očuvanog lučenja eritropoetina. Kad bolest uznapreduje bubrezi budu bitno uvećani i palpabilni pa uzrokuju osjećaj punoće i težine u gornjem trbuhu i u slabinama.

hipertenzija i bubrežni cista

Dijagnoza Dijagnoza se postavlja na osnovi anamneze, posebno obiteljske, fizikalnog pregleda i slikovnih prikaza. Izbor pada na UZ ili CT, koji pokazuju opsežne cistične promjene u bubrezima, a kako ciste potiskuju funkcijsko tkivo, bubrezi izgledaju kao nagrizeni od moljaca.

Analiza urina pokazuje blagu proteinuriju uz mikro— ili makrohematuriju.

hipertenzija i bubrežni cista

Makrohematurija je mahom uzrokovana kamencem ili krvarenjem iz prsnute ciste. Piurija je česta, čak i bez bakterijske infekcije.

Analiza mokraće

Spočetka su kreatinin i urea uredni ili tek blago povišeni, ali im vrijednosti polako rastu, osobito uz hipertenziju. Rijetko se otkrije i policitemija. Bolesnicima sa simptomima cerebralne aneurizme valja snimiti CT visoke rezolucije ili MR angiografiju, ali se mišljenja razlikuju glede dobi i učestalosti probira asimptomatskih bolesnika u tom smislu. Razložnim se čini podvrgnuti probiru ADPBB bolesnike s obiteljskom anamnezom cerebralne aneurizme ili apopleksije.

Prognoza Sa 75 god. Na brže napredovanje prema uremiji ukazuju ranije otkrivanje, muški spol, crna hipertenzija i bubrežni cista, PKD1 genotip, veći bubrezi, masivna hematurija, brzo uvećanje bubrega, hipertenzija, jetrene ciste u žena i uroinfekti u muškaraca. Dijalizirani ili transplantirani bolesnici umiru od bolesti srčanih zalistaka, diseminirane infekcije ili rupture moždane aneurizme.

Uroinfekte valja promptno suzbijati. Perkutanom aspiracijom cista smanjuju se intenzivni bolovi zbog krvarenja ili kompresije, ali se time ne mijenja dugoročna prognoza.

Tlak u bubrezima - što je to?

Za masivno uvećane bubrege ili recidivirajuće URI dolazi u obzir nefrektomija. Uremičarima se pruža hemodijaliza, peritonejska dijaliza ili transplantacija.

hipertenzija i bubrežni cista

U ovom poglavlju:.