Lijekove blokatori kalcijeva kanala
Sadržaj
Glavni Tromboflebitisa U ovom članku ćete naučiti o blokatora kalcija kanala i popis tih lijekova, za koje bolesti su propisane. Različite skupine tih lijekova, razlike između njih, njihov mehanizam djelovanja. Detaljan opis najčešće propisanih blokatora kalcijskih kanala. Blokatori kalcijevog kanala skraćeno kao BPC ili kalcijev antagonisti skraćeno kao AK su skupina lijekova čiji članovi sprječavaju ulazak kalcija kroz kalcijeve stanice. BKK djeluje na: Kardiomiociti stanice srčanog mišića - smanjuju kontraktilnost srca.
Vodljivi sustav srca - spor broj otkucaja srca HR. Glatke mišićne žile - proširuju koronarne i periferne arterije. Myometrium - smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice. Kanali kalcija su proteini u staničnoj membrani koji sadrže pore koji omogućuju prolazak kalcija. Zbog ulaska kalcija u stanice dolazi do kontrakcije mišića, oslobađanja neurotransmitera i hormona.
Postoje mnoge vrste kalcijskih kanala, ali većina CCB osim cilnidipina djeluje samo na njihovu sporom L-tipu.
- Hipertenzija fazi stupanj rizika
- Blokatori kalcijskih kanala - Zdravo budi
- Instrukcije hipertenzija
- Ovaj lijek, koji se koristi za liječenje hipertenzije, karakterizira dugo trajanje djelovanja.
- Koja hrana smanjuje tlak
To je ova vrsta kalcijevog kanala koji igra glavnu ulogu u ulasku kalcijevih iona unutar glatkih mišićnih stanica i kardiomiokita. Kliknite na fotografiju za povećanje Postoje i druge vrste kalcijskih kanala: P-tipa - smještena u stanice cerebeluma.
N-tip - lokaliziran u mozgu. R - smještene u stanice malog mozga i drugih neurona. T - nalazi se u neuronima, stanicama s pacemakrom, osteocitima koštanim stanicama.
BPC se najčešće propisuje za liječenje arterijske hipertenzije AH i angine pektoris IHDosobito kada se te bolesti kombiniraju sa šećernom bolesti. AK se koristi za liječenje određenih aritmija, subarahnoidnih krvarenja, Raynaudovog sindroma, prevencije grčeve glavobolje i prevencije prijevremenog poroda. Najčešće, CCB propisuje kardiolog i terapeut. Neovisna uporaba BPC-a zabranjena je zbog opasnosti od teških komplikacija. BKK grupe U kliničkoj praksi razlikuju se sljedeće BPC skupine: Dihidropiridini nifedipin grupa - lijekovi izbora u liječenju hipertenzije uglavnom na krvnim žilama, stoga se koriste za liječenje hipertenzije.
Fenilalkilamini skupina verapamila - utječu na srčani i srčani sustav, dakle, propisani su uglavnom za liječenje angine pektoris i aritmija. Benzodiazepini diltiazem grupa su intermedijarna grupa s svojstvima dihidropiridina i fenilalkilamina. Postoji 4 generacije BKK: 1.
- Blokatori kalcijevih kanala za liječenje primarnog Raynaudova fenomena | Cochrane
- Suvremeni blokatori kalcijevih kanala za hipertenziju
- Leksikon pojmova Mogu?
Generation 2 - felodipin, izradipin, nimodipin. Treća generacija - amlodipin, lerkanidipin. Mehanizam djelovanja BPC se veže na receptore slow calcium kanala kroz koje većina kalcijevih iona ulazi u stanicu. Kalcij je uključen u funkcioniranje sinusa i atrioventrikularnih čvorova regulira srčani ritamu kontrakcije kardiomiokita i glatkih lijekove blokatori kalcijeva kanala krvožilnog sustava.
Utječući na ove kanale, BKK: Smanjenje kontrakcije srca, smanjujući potrebu za kisikom.
Smanjite ton krvnih žila i lijekove blokatori kalcijeva kanala njihov spazam, smanjujući krvni tlak BP. Smanjiti grč koronarne arterije, čime se povećava dotok krvi u miokardij.
Sporo srce. Pogoršanje agregacije trombocita. Oni suprotstavljaju stvaranju novih aterosklerotskih plakova, sprečavaju podjelu glatkih mišićnih stanica vaskularne stijenke. Svaki od pojedinačnih lijekova ne posjeduje sva ova svojstva odjednom.
Neki od njih imaju veći utjecaj na plovila, a drugi - na srcu. Upozorenja za uporabu Liječnici propisuju blokatore kalcijevih kanala za liječenje sljedećih bolesti: AH povišeni krvni tlak. Zbog dilatacije krvnih lijekove blokatori kalcijeva kanala, BPC smanjuje sistemsku otpornost na krvne žile, što smanjuje razinu krvnog tlaka.
Ti lijekovi uglavnom utječu na arterije i imaju minimalan učinak na vene. BPC-ovi su uključeni u pet glavnih skupina antihipertenzivnih lijekova. Angina bol u srcu. BKK proširuje krvne žile i smanjuje kontraktilnost srca.
Sustavna vazodilatacija uzrokovana lijekove blokatori kalcijeva kanala dihidropiridina, lijekove blokatori kalcijeva kanala krvni tlak, čime se smanjuje opterećenje na srcu, što dovodi do smanjenja njezine potrebe za kisikom. CCB, koji prvenstveno djeluju na srce verapamil, diltiazemsmanjuju broj otkucaja srca i oslabljuju kontrakcije srca što dovodi do smanjenja potražnje za kisikom što ih čini učinkovitim sredstvima za anginu pektoris.
CCR-ovi također mogu proširiti koronarne arterije i spriječiti njihov spazam, poboljšavajući opskrbu krvlju na miokardu. Zbog tih učinaka, BPC - uz beta-blokatore - temelj su farmakoterapije za stabilnu anginu.
Supraventrikularne aritmije.
Preuzeto sa Plivamed. U kardiovaskularnom sustavu BKK izazivaju perifernu i koronarnu vazodilataciju, a inhibicijom kardiomiocita djeluju negativno inotropno. Zbog povoljnih učinaka u kardiovaskularnom sustavu BKK se već dugo i široko rabe u liječenju arterijske hipertenzije, angine pektoris i supraventrikularnih aritmija.
Neki CCB-ovi verapamil, diltiazem utječu na sinusni i atrioventrikularni čvor, tako da mogu učinkovito vratiti normalan ritam srca kod bolesnika s atrijskom fibrilacijom ili mucanju. Raynaudova bolest spastična vazokonstrikcija, koja najčešće utječe na ruke i noge. Korištenje nifedipina pomaže eliminirati grč arterije, čime se smanjuje učestalost i težina napada Raynaudove bolesti. Ponekad se za tu svrhu koristi amlodipin ili diltiazem. Klasterna glavobolja ponavljajući napadi vrlo teške boli u jednoj polovici glave, obično oko očiju.
Verapamil pomaže smanjiti ozbiljnost napadaja. Opuštanje mišića maternice tocolysis. Ponekad liječnici koriste nifedipin kako bi spriječili pretjecanje.
Hipertrofična kardiomiopatija bolest u kojoj dolazi do snažnog zadebljanja zidova srca. Blokatori kalcijevog kanala verapamil oslabljuju kontrakcije srca, pa su propisani za liječenje hipertrofne kardiomiopatije ako pacijenti imaju kontraindikacije u primanju beta-blokatora. Plućna hipertenzija povećani tlak u plućnoj arteriji. Za liječenje plućne hipertenzije propisana je nifedipin, diltiazem ili amlodipin.
Subarahnoidna krvarenja hemoragija u prostoru koji okružuje mozak. Kako bi se spriječio vazospazam, koristi se nimodipin, koji ima selektivni učinak na cerebralne arterije.
Lijekovi na recept | Krka - farma
Na primjer: Sredstva iz skupine verapamila i diltiazema su kontraindicirana u bolesnika s bradikardijom, srčanim patologijom ili sistoličkim zatajivanjem srca. Također, oni se ne bi trebali propisati pacijentima koji već koriste beta-blokatore. Svi antagonisti kalcija su kontraindicirani u bolesnika s niskim krvnim tlakom, nestabilnom anginom, teškom aortalnom stenozom.
BPC se ne koristi u trudnica i dojilja.
Suvremeni blokatori kalcijevih kanala za hipertenziju
Nuspojave Nuspojave CCL-a ovise o svojstvima skupine ovih sredstava: Učinci na miokardij mogu uzrokovati hipotenziju i zatajenje srca. Utjecaj na vodljivi sustav srca može dovesti do blokade ili aritmija. Utjecaj na plovila ponekad uzrokuje vruće trepće, otekline, glavobolje, osip. Ostale nuspojave uključuju zatvor, tko može pokrenuti s hipertenzijom i povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost.
Dihidropiridin BPC Dihidropiridini su najčešće propisani antagonisti kalcija.
Blokatori kalcijskih kanala – farmakologija
Ti lijekovi se prvenstveno koriste za smanjenje krvnog tlaka. Najpoznatiji lijekovi u ovoj skupini uključuju: Nifedipin je lijekove blokatori kalcijeva kanala od prvih BPC, koji prvenstveno djeluje na plovila. Dodjeljivanje za smanjenje krvnog tlaka u hipertenzivnim krizama, uklanjanje simptoma vazospastične angine, Raynaudova oboljenja. Nifedipin rijetko pogoršava zatajenje srca, jer se pogoršanje kontrakcije miokarda nadoknađuje smanjenjem opterećenja srca.
Postoje lijekovi s dugotrajnim djelovanjem, koji se koriste za liječenje hipertenzije i angine. Nicardipin - ovaj lijek, poput nifedipina, utječe na pluća. Koristi se za sprečavanje napada angine i liječenje hipertenzije. Amlodipin i felodipin su među najčešće propisanim BPC-om.
Oni djeluju na posude, ne smanjuju kontraktilnost srca. Oni imaju dugotrajan učinak, što ga čini prikladnim za upotrebu u liječenju hipertenzije i angine pektoris.
Njihova uporaba je osobito korisna u vazospastičnoj angini. Nuspojave su povezane s proširenim arterijama glavobolja, ispiranjemogu nestati za nekoliko dana. Lerkanidipin i analiza krvi hipertenzije slični su karakteristikama nifedipina, oni se koriste samo za liječenje hipertenzije.
Nimodipin - ovaj lijek ima selektivno djelovanje arterije mozga. Zbog ove imovine, nimodipin se koristi za sprječavanje sekundarnog grčenja cerebralnih arterija u subarahnoidnom krvarenju. Za liječenje drugih cerebrovaskularnih bolesti, nimodipin se ne koristi, jer nema dokaza učinkovitosti njegove primjene u ove svrhe. Nuspojave svih CCB dihidropiridina su povezane s proširenjem krvnih žila glavobolja, ispiranjemogu nestati za nekoliko dana.
Također se često razvijaju otekline u nogama, što je teško eliminirati diuretike. Verapamil je praktički jedini BPC iz skupine fenilalkilamina koji se koriste u kliničkoj medicini. Ovaj lijek pogoršava kontraktilnost srca, a također utječe na vodljivost atrioventrikularnog čvora.
Zbog ovih učinaka, verapamil se koristi za liječenje angine pektoris i supraventrikularne tahikardije. Nuspojave uključuju povećano zatajenje srca, bradikardiju, pad krvnog tlaka i pogoršanje poremećaja provođenja u srcu.
Korištenje verapamila kontraindicirano je u lijekove blokatori kalcijeva kanala koji već uzimaju beta-blokatore. Primjer benzodiazepa je diltiazem.
Kontrolni popis za bolesnike s hipertenzijom Suvremeni blokatori dihidropiridinskog kalcijeva kanala su lijekovi s. U arterijskoj hipertenziji, blokatori kalcijevih kanala posreduju smanjenje ukupne.
Ovaj lijek se najčešće koristi za anginu. Postoji oslobađajući oblik produljenog djelovanja, koji je propisan za liječenje hipertenzije. Budući da diltiazem utječe na sustav srčane provodljivosti, treba ga pažljivo kombinirati s beta-blokatorima. Treba razmotriti sljedeće stavke: Blokatori kalcijevog kanala: pregled lijekova Blokatori kalcijevog kanala, ili kalcijev antagonisti AKsu lijekovi koji inhibiraju unos kalcijevih iona u stanice kroz kalcij kanale. Kalcijski kanali su proteinske formacije kroz koje se kalcijevi ioni kreću i izlaze iz stanice.
Ove napunjene čestice sudjeluju u formiranju i provođenju električnog impulsa, te također osiguravaju kontrakciju mišićnih vlakana srca i vaskularnih zidova. Antagonisti kalcija se široko koriste u liječenju koronarnih bolesti srca, hipertenzije i poremećaja srčanog ritma.
Lijekovi na recept
Mehanizam djelovanja Ovi lijekovi usporavaju protok kalcija u stanice. Istodobno, koronarne žile rastu, protok krvi u srčanom mišiću se poboljšava. Kao rezultat, poboljšana je opskrba miokardijem s kisikom i uklanjanje metaboličkih proizvoda iz njega.
Smanjenjem učestalosti kontrakcija srca i kontraktilnosti miokarda, AK smanjuje srčanu potrebu za kisikom. Ti lijekovi poboljšavaju dijastoličku funkciju miokarda, tj.
Sposobnost opuštanja. AK proširuje periferne arterije, pridonoseći sniženju krvnog tlaka. Neki agensi iz ove skupine verapamil, diltiazem imaju antiaritmijska svojstva. Ovi lijekovi smanjuju agregaciju "vezanje" trombocita, čime se sprječava nastanak ugrušaka krvi u koronarnim žilama.
Oni pokazuju anti-aterogena svojstva, poboljšavajući metabolizam kolesterola. AKs štiti stanice inhibicijom procesa peroksidacije lipida i usporava oslobađanje opasnih lizosomskih enzima u citoplazmu. Razvrstavanje ovisi o kemijskoj strukturi AK ovisno o kemijskoj strukturi podijeljeni su u tri skupine. U svakoj od tih skupina razlikuju se lijekovi I i II generacije, koji se razlikuju jedan od drugoga selektivnošću "svrhovitosti" akcije i trajanja učinka.
Klasifikacija AK: 1.
Oni su izrazili antianginalni, antiaritmijski, hipotenzivni učinak. Ovi lijekovi smanjuju učestalost kontrakcija srca.
Oni se ne koriste za liječenje aritmije. Ovi lijekovi uzrokuju povećanje brzine otkucaja srca. Njihov učinak na anginu pektoris i hipertenzivnu bolest je izraženiji nego u prve dvije skupine. Oni imaju dugo trajanje djelovanja i dobro se toleriraju. Upozorenja za uporabu Angina Stres Verapamil i diltiazem se koriste za dugotrajno liječenje angine pektoris.
Najčešći su kod mladih pacijenata, s kombinacijom stenocardije s sinusna bradikardija, arterijske hipertenzije, bronhijalne opstrukcije, hiperlipidemije, bilijarne diskinezije, tendencije proljeva. Dodatne naznake za odabir ovih lijekova brišu aterosklerozu donjih ekstremiteta i cerebrovaskularnu insuficijenciju. U mnogim slučajevima prikazana je kombinirana terapija, kombinirajući diltiazem i beta-blokatore.
Kombinacija AK s nitratima nije uvijek učinkovita. Kombinacija beta-blokatora i verapamila može se koristiti s velikom pažnjom kako bi se izbjegla moguća jaka bradikardija, arterijska hipotenzija, poremećena srčana provodljivost i smanjenje kontraktilnosti miokarda.
Blokatori kalcijskih kanala Ožujak 17, Nada Smokvina Ćuruvija dr. BKK su lijekovi koji djelomice blokiraju prijenos kalcija kroz kalcijske kanale i na taj način mijenjanju funkciju stanice. Ako gledamo KV sustav, BKK djeluju tako da šire krvne žile izravni relaksirajući učinak na glatke mišiće krvnih žilapogotovo arterije, kako periferne, tako i koronarne krvne žile krvne žile srca
U transmuralnom infarktu miokarda "s Q valom" AK nije prikazan. Stoga se oni široko koriste u liječenju hipertenzije. Ovi lijekovi posebno su indicirani za kombinaciju arterijske hipertenzije s anginom, slabijeg metabolizma lipida i opstrukcijskih bolesti bronha. Pomažu poboljšanju funkcije bubrega kod dijabetičke nefropatije i kroničnog zatajenja bubrega.
Lijek "Nimotop" posebno je indiciran za kombinaciju hipertenzije i cerebrovaskularne insuficijencije. Kod kršenja ritma i hipertenzije posebno se preporučuje uporaba lijekova iz grupe verapamila i diltiazema. Poremećaji ritma srca U liječenju aritmija primjenjuju se sredstva iz skupine verapamila i diltiazema.
Oni usporavaju provođenje srca i smanjuju automatizam sinusnog čvora. Ovi lijekovi potiskuju mehanizam ponovnog ulaska u supraventrikularne tahikardije.
AK se koristi za ublažavanje i sprječavanje napada supraventrikularne tahikardije.