Hipertenzija i sinusne bradikardije

Sinus bradikardija

Sinus bradikardija Prosinac 23, Prof. Josip Vincelj dr.

Sinus bradikardija uobičajeni je naziv za spori srčani ritam kada je broj otkucaja u minuti manji od Sinus atrijski čvor ili nodus, predvodnik je srčanog ritma. Sinus atrijski čvor ili nodus, predvodnik je srčanog ritma, a nalazi se u desnom atriju pretklijetki. Mnoge bolesti kao i brojni lijekovi utječu na funkciju sinus atrijskog čvora na taj način da usporavaju srčanu frekvenciju.

Do usporavanja srčane frekvencije ili sinus bradikardije mogu dovesti smanjena funkcija štitne žlijezde, akutni infarkt miokarda, povišeni tonus vagusa, povišeni intrakranijalni tlak, poremećaj acidobazne ravnoteže, povraćanje i hipersenzitivni karotidni sinus. Mnogi lijekovi imaju utjecaj na sinus atrijski čvor i na ostale sastavnice provodnog sustava srca i hipertenzija i sinusne bradikardije sinus bradikardiju.

Od lijekova koji uzrokuju bradikardiju valja spomenuti blokatore beta-adrenergičnih receptora, blokatore kalcijskih hipertenzija i sinusne bradikardije, digitalis i antiaritmike.

Osobe sa sinus bradikardijom u većini slučajeva nemaju neke ozbiljnije poteškoće.

Fiziološku sinus bradikardiju možemo naći u športaša, u fizički aktivnih radnika ili u dobro treniranih osoba. U tim slučajevima sinus bradikardija je očekivana, ne uzrokuje nikakve simptome, nije znak bolesti i ne zahtijeva liječenje.

Sinusna bradikardija - simptomi i znakovi na EKG

Ako je izrazita sinus bradikardija tada osobe često imaju izražene poteškoće u vidu slabosti, vrtoglavica, umora, omaglica ili mraćenja pred očima i kratkotrajne gubitke svijesti sinkope. Sinus bradikardija može se vrlo lako ustanoviti nakon anamneze i kliničkog pregleda elektrokardiografijom EKG ,  kontinuiranim EKG-om tzv. Holterom kada se snimanje vrši tijekom 24 sata, testom opterećenja - ergometrijom, transtelefonskim snimanjem EKG-a, te praćenjem EKG-a tijekom masaže karotidnog sinusa i ehokardiografijom.

Za sinus bradikardiju bez simptoma nije potrebna medikamentna terapija, dok je u slučajevima s izrazitom sinus bradikardijom i prisutnim simptomima potrebno liječenje. Osim sinus bradikardije koja je u većini slučajeva benigna, sporiji srčani ritam može biti uzrokovan poremećajima tj.

1. Sinusna bradikardija - simptomi i znakovi na EKG - Prevencija
2. Usporen rad srca (bradikardija) – uzroci, simptomi i liječenje | Simptomi - Kreni zdravo!
3. Prolaps mitralne valvule U dobi od otprilike 11 godina dijagnosticiran mi je šum na srcu, napominjem da nikakve simptome nisam imala ni tada, a ni sad sa 26 godina.
4. Mnogi ljudi ne daju uvijek važnu važnost svom srcu.

Kod oštećenja sinus atrijskog čvora ili atrioventrikulskog čvora ili pak Hisovog snopa može nastati  izrazita bradikardija s kraćim ili dužim stankama kada na EKG-u,  na Holteru ili na monitoru ne registriramo srčani ritam nego se registrira ravna crta u trajanju od jedne do više sekundi. U takvim slučajevima se ne radi o benignoj sinus bradikardiji nego o opasnoj bradikardiji uslijed oštećenja provodnog sustava srca. Takvi bolesnici imaju izražene simptome od slabosti, vrtoglavica pa do nesvjestica sinkopa i oni trebaju biti hitno hospitalizirani i liječeni medikamentima ili ugradnjom elektrostimulatora srca engl.

Disfunkcija sinusnog čvora

Ova opasna stanja mogu uzrokovati degenerativne promjene provodnog sustava srca, upalne bolesti srca, ishemijska bolest srca, kardiomiopatije, trauma, hipotermija tj. Važno je naglasiti da bolesnici sa sporim srčanim ritmom tj.

Kod njih se provodi intenzivna intravenska terapija medikamentima ili se vrši ugradnja elektrostimulatora srca engl.

Disfunkcija sinusnog čvora Sindrom bolesnog sinusa Disfunkcija sinusnog čvora odnosi se na nekoliko stanja koja dovode do fiziološki neprikladne frekvencije atrija. Simptomi mogu biti minimalni ili se bolesnik može tužiti na slabost, palpitacije i sinkopu. Dijagnoza počiva na EKG zapisu. Simptomatskim bolesnicima može biti potreban elektrostimulator.

Ocjena 4.