Renovaskularnu hipertenziju oblik
Sadržaj
Literatura Uvod Renovaskularna hipertenzija je vrsta sekundarne hipertenzije koja nastaje zbog okluzivne bolesti bubrežnih arterija ili njihovih ogranaka, a može se izliječiti ili poboljšati korekcijom lezije.
Klinička slika renovaskularne hipertenzije Na stenozu renalne arterije upućuju slijedeći klinički znakovi: — nagli početak hipertenzije u osoba mlađih od Liječenje Perkutana transluminalna angioplastika s implantacijom stenta jeizbor liječenja kod bolesnika s FMD i aterosklerotskom stenozom; Medikamentozna terapija - ACE inhibitor je lijek izbora jer je kod renovaskularne hipertenzije stimuliran renin - angiotenzinski sustav, osim kod bilateralne stenoze ili stenoze solitarnog bubrega.
Primjena ACE inhibitora ili blokatora angiotenzinskih receptora može biti kontraindicirana zbog poremećaja renalne hemodinamike koja dovodi do pogoršanja renalne funkcije.
Ovisno o vrijednostima krvnog tlaka, mogu se primjeniti blokatori kalcijevih kanala te diuretici.
- Osnovni oblik arterijske hipertenzije što je to
- Liječenje hipertenzije bijelog ogrtača
- Renovaskularna hipertenzija - prikaz bolesnika - radiocasertanuova.com
- Renovaskularna arterijska hipertenzija ,liječenje slova liječenje hipertenzije s vodom
- Alzheimerova bolest i hipertenziju
U navedenom periodu imao je povremene glavobolje koje su se intenzivirale 5 mjeseci pred pregled u nefrološkoj ambulanti. Nalazi: U EKG-u sinus ritam uz znakove opterećenja lijeve klijetke.
Na radiogramu srca i pluća uvećana srčana sjena bez uočenih zastojnih promjena. U laboratorijskim nalazima uredan kreatinin u krvi, kalij blaže snižen 3,8 3,9- 4,1 , povišen aldosteron.
Na fundusu oka: hipertonične promjene hipertenzija u plućnu cirkulaciju. Dopplerom renalnih arterija: Lijevo snižena renalna vaskularna rezistencija, RI 0,4. Indirektno sumnja na stenozu lijeve renalne arterije. MR angiografija renalnih arterija: upućuje na signifikantnu stenozu lijeve renalne arterije u duljini od 1,3 cm.
2 комментариев на «Hiperrenalni oblik esencijalne hipertenzije»
Primijenjena terapija ACE inhibitorom uz blokator kalcijevih kanala, blokator alfa adrenergičkih receptora, blokator imidazolinskih receptora, indapamid te dvojna antiagregacijska terapija klopidogrelom i acetilsalicilnom kiselinom. Nakon učinjene PTA lijeve renalne arterije s implantacijom stenta prate se uredni parametri bubrežne funkcije, reducirana je antihipertenzivna terapija te su primijenjeni ACE inhibitor uz blokator kalcijevih kanala, indapamid te dvojna antiagregacijska terapija klopidogrelom i acetilsalicilnom kiselinom u dozi od 75 do mg.
Zaključak Renovaskularna arterijska hipertenzija je najčešći oblik sekundarne arterijske hipertenzije, a najčešći uzrok je aterosklerotska bolest renalnih arterija. Navedeni su dijagnostički testovi za postavljanje dijagnoze, a osobito treba naglasiti važnost Dopplera renalnih arterija koji ima primarno mjesto u dijagnostici.
Cilj liječenja je kontrola krvnog tlaka, očuvanje bubrežne funkcije i prevencija kardiovaskularnih komplikacija.
Literatura G. Mancia et al. Smjernice za dijagnosticiranje i liječenje arterijske hipertenzije. Liječ Vjesn ; Preventive Services Task Force. Screening for high blood pressure: U. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement.
GHG klasifikacija
Ann Intern Med. Renal survival probability in renovascular stenosis. J Am Soc. Nephrology ; Thomas MC et al. Fibromuscular hyperplasia:the best indications and the best results of angioplasty. Nephrology, Dial Tranplant.
Свежие комментарии
Renovaskularnu hipertenziju oblik Transluminal revascul. Renovascular hypertension: balancing the renovaskularnu hipertenziju oblik in diagnosis and treatment.
- Renalna arterijska hipertenzija: liječenje i simptomi - Simptomi - February
- Ograničenja hipertenzija u
- Renovaskularna hipertenzija
- Hiperrenalni oblik esencijalne hipertenzije
- Žgaravica hipertenzije
Clev Clin J Med ; Gray Bh. Intervention for renal artery stenosis : endovas-cular and surgical roles. J Hypertens ;23 suppl 3 :.